Cardiomiopatia hipertrofică: simptome, cauze, tratament și prevenire Vizualizați eșantionul pentru alertele rapide PERMITE NOTIFICĂRI Pentru alertele zilniceDoar în
-
Chaitra Navratri 2021: Data, Muhurta, ritualuri și semnificația acestui festival -
- Hina Khan se înfățișează cu umbra verde de cupru și buzele nud strălucitoare, arată în câțiva pași simpli!
- Ugadi și Baisakhi 2021: Împrospătați-vă aspectul festiv cu costume tradiționale inspirate de celebrități
- Horoscop zilnic: 13 aprilie 2021
Nu ratați
- BSNL elimină taxele de instalare de pe conexiunile pe bandă largă pe termen lung
- IPL 2021: BalleBaazi.com salută sezonul cu noua campanie „Cricket Machao”
- Vira Sathidar Aka Narayan Kamble de la Curte trece din cauza COVID-19
- Trei pescari s-au temut de moarte în timp ce nava se ciocnește cu barca de pe coasta Mangaluru
- Kabira Mobility Hermes 75 Scooter electric de mare viteză comercial, lansat în India
- Scăderea prețului aurului nu este foarte îngrijorătoare pentru BNFC, băncile trebuie să fie vigilente
- Rezultatul final al poliției CSBC Bihar 2021 Declarat
- 10 cele mai bune locuri de vizitat în Maharashtra în aprilie
Variola este o boală extrem de contagioasă cauzată de virusul variolei (VARV), care aparține genului Orthopoxvirus. A fost una dintre cele mai infecțioase boli cunoscute de omenire. Ultimul caz de variolă a fost văzut în Somalia în 1977 și în 1980, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat eradicarea variolei [1] .
Istoria variolei [Două]
Se consideră că variola a provenit din nord-estul Africii în 10.000 î.Hr. și de acolo a fost răspândită cel mai probabil în India de către vechii negustori egipteni. Evidentele timpurii ale leziunilor cutanate asemănătoare cu cele ale variolei au fost văzute pe fețele mumiilor din Egiptul antic.
În secolele V și VII, variola a apărut în Europa și a devenit o epidemie în timpul evului mediu. Anual, 400.000 de oameni au murit de variolă și o treime din supraviețuitori au orbit în secolul al XVIII-lea în Europa.
Boala s-a răspândit ulterior de-a lungul rutelor comerciale către alte țări.
www.timetoast.com
Ce este variola?
Variola se caracterizează prin vezicule severe care apar în mod secvențial și lasă cicatrici desfigurante pe corp. Aceste blistere se umple cu lichid limpede și puroi ulterior și apoi se formează în cruste care în cele din urmă se usucă și cad.
Variola a fost o boală infecțioasă acută cauzată de virusul variolei. Variola provine din cuvântul latin varius, adică pătat sau din varus, adică semn pe piele [3] .
Virusul variolei are un genom de ADN dublu catenar, ceea ce înseamnă că are două catene de ADN răsucite împreună cu o lungime de 190 kbp [4] . Poxvirusurile se reproduc în citoplasma celulelor gazdă, mai degrabă decât în nucleul celulelor sensibile.
În medie, 3 din 10 persoane care au primit variolă au murit, iar cei care au supraviețuit au rămas cu cicatrici.
Majoritatea cercetătorilor presupun că în urmă cu aproximativ 6000 - 10 000 de ani domesticirea animalelor, dezvoltarea agriculturii funciare și dezvoltarea așezărilor umane mari au creat condiții care au dus la apariția variolei [5] .
Cu toate acestea, potrivit unui studiu publicat în revista Clinical Infectious Diseases, virusul variolei ar fi putut fi transferat la oameni printr-un transfer de specii încrucișate de la o gazdă care a dispărut. [6] .
Tipuri de variolă [7]
Boala variolei este de două tipuri:
• Variola major - Este o formă gravă și cea mai comună de variolă care are o rată de deces de 30%. Provoacă febră mare și erupții cutanate mari. Ordinare (cea mai frecventă formă), modificată (formă mai ușoară și care ar apărea la persoanele care au fost vaccinate anterior), plate și hemoragice sunt cele patru tipuri de variola majoră. Plat și hemoragic sunt tipurile mai puțin frecvente de variolă, care sunt de obicei mortale. Perioada de incubație a variolei hemoragice este mult mai scurtă și, inițial, este dificil să o diagnosticați ca variolă.
• Variola minor - Variola minor este cunoscută sub numele de alastrim, este o formă mai ușoară de variolă care a avut o rată de fatalitate de un procent sau mai puțin. Provoacă mai puține simptome, cum ar fi erupții cutanate mai puțin extinse și cicatrici.
Cum se răspândește variola?
Boala se răspândește atunci când o persoană infectată cu variolă tuse sau strănut și picăturile respiratorii sunt emise din gură sau din nas și inhalate de o altă persoană sănătoasă.
Virusul este inhalat și apoi aterizează și infectează celulele care acoperă gura, gâtul și căile respiratorii. Fluidele corporale infectate sau obiectele contaminate, cum ar fi așternutul sau îmbrăcămintea, pot răspândi, de asemenea, variola [8] .
Simptomele variolei
După ce sunteți infectat cu virusul, perioada de incubație este cuprinsă între 7-19 zile (în medie 10-14 zile). În această perioadă, virusul se reproduce în organism, dar o persoană poate să nu prezinte, de obicei, multe simptome și să arate și să se simtă sănătos . Dr. Sneha spune: „Chiar dacă persoana este asimptomatică, poate avea febră de grad scăzut sau o erupție ușoară care poate să nu fie foarte evidentă”.
După perioada de incubație, încep să apară simptomele inițiale, care includ următoarele:
• Febră mare
• Vărsături
• Durere de cap
• Dureri de corp
• Oboseală severă
• Dureri de spate severe
După aceste simptome timpurii, o erupție apare ca mici pete roșii pe gură și limbă, care durează aproximativ patru zile.
Aceste mici pete roșii se transformă în răni și se răspândesc în gură și gât și apoi în toate părțile corpului în decurs de 24 de ore. Această etapă durează patru zile. Dr. Sneha spune: „Distribuția erupției cutanate este tipică variolei: apare mai întâi pe față, pe mâini și pe antebrațe și apoi se extinde la trunchi și extremități (aspect secvențial). Acest lucru este important în diferențierea variolei mici de infecțiile cu varicela.
În a patra zi, rănile se umplu cu lichid gros până se formează cruste peste umflături care durează 10 zile. După care crustele încep să cadă, lăsând cicatrici pe piele. Această etapă durează aproximativ șase zile.
Odată ce toate crustele au căzut, persoana nu mai este contagioasă.
Care este diferența dintre variolă și varicelă?
Dr. Sneha spune: „Erupția mică a varicelei este văzută mai întâi pe față și apoi se deplasează spre corp și, în cele din urmă, la membrele inferioare, în timp ce la varicela erupția apare mai întâi pe zona pieptului și a abdomenului și apoi se extinde în alte părți (foarte rar palmele și tălpile). Decalajul între febră și erupția cutanată poate varia în unele cazuri ”.
Diagnosticul variolei
Pentru a determina dacă erupțiile cutanate sunt variolă, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă utilizarea unui algoritm „Evaluarea pacienților pentru variolă: protocolul acut, generalizat vezicular sau generalizat asupra bolii erupției cutanate”, care este o metodă convențională de evaluare a pacienților cu boli cutanate prin oferind indicii clinice pentru diferențierea variolei de alte boli cutanate [9] .
Apoi, medicul va examina fizic pacientul și va întreba despre istoricul recent al călătoriei, istoricul medical, contactul cu animale bolnave sau exotice, simptomele care au început înainte de debutul erupției cutanate, contactul cu orice persoană bolnavă, istoricul varicelei anterioare sau herpes zoster și istoricul de vaccinare împotriva varicelei.
Criteriile de diagnostic pentru variolă includ următoarele:
• A avea febră peste 101 ° F și a avea cel puțin unul dintre simptomele care sunt frisoane, vărsături, cefalee, dureri de spate, dureri severe de stomac și prostrație.
• Leziunile care apar pe orice parte a corpului, cum ar fi fața și brațele.
• Leziuni ferme sau dure și rotunde.
• Primele leziuni care apar în interiorul gurii, feței și brațelor.
• Leziuni la nivelul palmelor și tălpilor picioarelor.
Prevenirea și tratarea variolei
Nu există nici un remediu pentru variolă, dar vaccinarea împotriva variolei poate proteja o persoană de variolă timp de aproximativ trei până la cinci ani, după care scade nivelul de protecție. O vaccinare de rapel este necesară pentru protecția pe termen lung împotriva variolei, potrivit CDC [10] .
Vaccinul împotriva variolei este făcut din virusul vaccinia, un virus antivirus similar cu variola. Vaccinul conține virusul vaccinia viu și nu un virus ucis sau slăbit.
Vaccinul împotriva variolei este administrat folosind un ac bifurcat care este scufundat în soluția de vaccin. Când este îndepărtat, acul ține o picătură de vaccin și este înfipt în piele de 15 ori în câteva secunde. Vaccinul se administrează de obicei în brațul superior și, dacă vaccinarea are succes, se formează o durere roșie și mâncărime în zona vaccinată în trei până la patru zile.
În prima săptămână, ulcera devine un blister umplut cu puroi și se scurge. În a doua săptămână, aceste răni se usucă și încep să formeze cruste. În a treia săptămână, crustele cad și lasă o cicatrice pe piele.
Vaccinul trebuie administrat înainte ca o persoană să contracteze virusul și în termen de trei până la șapte zile de la expunerea la virus. Vaccinul nu va proteja o persoană odată ce apare erupția asupra variolei pe piele.
În 1944, a fost licențiat un vaccin împotriva variolei numit dryvax și a fost fabricat până la mijlocul anilor 1980, când OMS a declarat eradicarea variolei [unsprezece] .
Potrivit Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente, în prezent, există un vaccin împotriva variolei numit ACAM2000, care a fost autorizat la 31 august 2007. Acest vaccin este cunoscut pentru a face imune persoanele care prezintă un risc ridicat de boală a variolei. Cu toate acestea, provoacă efecte secundare adverse, cum ar fi probleme cardiace, cum ar fi miocardita și pericardita [12] .
La 2 mai 2005, CBER a autorizat Vaccinia Immun Globulin, intravenos (VIGIV), care este utilizat pentru tratamentul complicațiilor rare rare ale vaccinurilor împotriva variolei.
Vaccinul împotriva variolei are efecte secundare ușoare până la severe. Efectele secundare ușoare includ febră, dureri musculare, oboseală, cefalee, greață, erupții cutanate, durere, leziuni prin satelit și limfadenopatie regională.
În anii 1960, efectele secundare grave ale vaccinării împotriva variolei au fost raportate în Statele Unite, acestea incluzând vaccinarea progresivă (1,5 milioane de vaccinări), eczema vaccinatum (39 de milioane de vaccinări), encefalita postvaccinală (12 milioane de vaccinări), vaccinarea generalizată (241 milioane de vaccinări) ) și chiar moarte (1 milion de vaccinări) [13] .
Cine ar trebui să fie vaccinat?
• Un lucrător de laborator care lucrează cu virusul care cauzează variola sau alți viruși asemănători cu acesta ar trebui să fie vaccinat (acest lucru este în cazul apariției unui focar de variolă).
• O persoană care a expus direct virusul variolei prin contactul față în față cu o persoană care are variolă ar trebui să fie vaccinată (acest lucru este în cazul focarului de variolă) [14] .
Cine nu ar trebui să se vaccineze?
Potrivit OMS, persoanele care au sau au avut afecțiuni ale pielii, în special eczeme sau dermatite atopice, persoanele cu imunitate slăbită, persoanele HIV pozitive și persoanele care primesc tratament pentru cancer nu ar trebui să primească vaccinul împotriva variolei decât dacă sunt expuse bolii. Acest lucru se datorează riscului crescut de a avea efecte secundare.
Femeile gravide nu ar trebui să primească vaccinul, deoarece acesta poate dăuna fătului. Femeile care alăptează și copiii cu vârsta sub 12 luni nu ar trebui să primească vaccinul împotriva variolei [cincisprezece] .
Ce să faceți după ce sunteți vaccinat?
• Zona de vaccinare trebuie acoperită cu o bucată de tifon cu o bandă de prim ajutor. Asigurați-vă că există un flux de aer adecvat și că nu intră lichide în el.
• Purtați o cămașă cu mâneci complete, astfel încât să acopere bandajul.
• Păstrați zona uscată și nu lăsați-o să se ude. Dacă se udă, schimbați-l imediat.
• Acoperiți zona cu un bandaj impermeabil în timp ce faceți baie și nu împărțiți prosoapele.
• Schimbați bandajul la fiecare trei zile.
• Spălați-vă mâinile după ce ați atins zona de vaccinare.
• Nu atingeți zona și nu permiteți altora să o atingă sau lucruri precum prosop, bandaje, cearșafuri și haine care au atins zona vaccinată.
• Spălați-vă propriile haine în apă fierbinte cu detergent sau înălbitor.
• Bandajele uzate trebuie aruncate în pungi de plastic cu fermoar și apoi aruncate în coșul de gunoi.
• Într-o pungă de plastic cu fermoar, puneți toate crustele care au căzut și apoi aruncați-le [16] .
Cum a fost controlată variola mai devreme?
Variolarea, numită după virusul care provoacă variola, a fost una dintre primele metode de control al răspândirii bolii variolei. Variolarea a fost un proces de imunizare a unei persoane care nu a avut niciodată variolă prin utilizarea unui material din rănile variolei unui pacient infectat. S-a făcut fie prin zgârierea materialului în braț, fie prin inhalarea acestuia prin nas, iar oamenii au dezvoltat simptome precum febră și erupții cutanate.
Se estimează că între 1 și 2 la sută dintre persoanele care au suferit variolare au murit, comparativ cu 30 la sută din persoanele care au murit când au contractat variolă. Cu toate acestea, variolarea avea multe riscuri, pacientul ar putea muri sau altcineva ar putea contracta boala de la pacient.
Rata mortalității variolării a fost de zece ori mai mică în comparație cu variola naturală [17] .
Întrebări frecvente frecvente
Î. Există încă variola?
LA. În prezent, nu există rapoarte despre apariția variolei nicăieri în întreaga lume. Cu toate acestea, cantități mici din virusul variolei există încă în două laboratoare de cercetare din Rusia și SUA.
Î. De ce a fost atât de mortală variola?
LA . A fost mortală, deoarece era o boală aeriană care tinde să se răspândească rapid de la o persoană infectată la alta.
Î. Câți au murit de variolă?
LA . Se estimează că 300 de milioane de oameni au murit de variolă în secolul al XX-lea.
Î. Va reveni vreodată variola?
LA . Nu, dar guvernele cred că virusul variolei există în alte locuri decât laboratoarele, care ar putea fi eliberate în mod deliberat pentru a provoca daune.
Î. Cine este imun la variolă?
LA. Persoanele vaccinate sunt imune la variolă.
Î. Cine a găsit leacul pentru variolă?
LA . În 1796, Edward Jenner a făcut o încercare științifică de a controla variola prin utilizarea deliberată a vaccinării.
Î. Cât a durat pandemia de variolă?
LA . Potrivit OMS, variola există de cel puțin 3.000 de ani.
Sneha KrishnanMedicina generalaMBBS Aflați mai multe
